O stłuszczeniowej chorobie wątroby u kotów

Stłuszczeniowa choroba wątroby, znana również jako lipidoza wątroby kotów (FHL) lub zespół stłuszczeniowej wątroby, jest jedną z najczęstszych chorób wątroby obserwowanych u kotów.

Jest to złożony rodzaj niewydolności wątroby kotów, który wciąż nie jest w pełni poznany. Może się to zdarzyć jako warunek podstawowy (tj. jako jedyny problem sam w sobie).

Częściej jest to choroba wtórna do innej choroby podstawowej (np. cukrzycy, zapalenia trzustki, choroby zapalnej jelit, choroby nerek, nadczynności tarczycy lub innego rodzaju choroby wątroby).

Schorzenie to zwykle występuje u kotów w średnim wieku, otyłych lub z nadwagą, które przestały jeść przez kilka dni lub dłużej. Lipidy (tłuszcze) gromadzą się w komórkach wątroby chorego kota, a wynikający z tego proces chorobowy pogłębia pierwotny problem, który przede wszystkim spowodował, że kot przestał jeść.

Szybki przegląd: stłuszczenie wątroby u kotów

Przyczyny stłuszczenia wątroby u kotów

Kiedy kot z nadwagą lub otyłością nie je przez dłuższy czas, nadmiar tkanki tłuszczowej rozprzestrzenia się do wątroby i powoduje wtórne problemy w metabolizmie kota, co prowadzi do objawów stłuszczenia wątroby.

Głównym problemem jest przede wszystkim fakt, że kot dźwiga dodatkową masę ciała. Następnie, gdy kot z jakiegokolwiek powodu przestaje jeść, ten dodatkowy tłuszcz w organizmie kota zostaje uruchomiony, a wątroba zostaje zalana nadmiarem tłuszczów, które gromadzą się w komórkach wątroby. To z kolei powoduje wtórne problemy w metabolizmie kota, prowadzące do objawów stłuszczenia wątroby.

Istnieje wiele możliwych przyczyn początkowej utraty apetytu, począwszy od choroby podstawowej (takiej jak te wymienione powyżej) po znaczącą zmianę w stylu życia kota (np. nagłą zmianę diety lub zmianę społeczną w gospodarstwie domowym, np. pojawienie się nowego zwierzaka). itp.).

rzadkie rasy kotów

Problem w tym, że brak pożywienia wchłanianego do krwioobiegu zmusza organizm do korzystania z zapasów tłuszczu w organizmie na swoje potrzeby, co u kota, który ma za dużo tkanki tłuszczowej, prowadzi do masowego uwalniania tłuszczów do krwioobiegu. na poziomie większym, niż może tolerować wątroba.

Objawy stłuszczeniowej choroby wątroby u kotów

Początkowy problem polega na tym, że kot przestaje jeść z jednego z powodów wymienionych powyżej. Może to być pozornie prosta przyczyna (np. zmiany diety) lub może być poważniejsza (np. cukrzyca).

Jednak po kilku dniach braku apetytu zaczynają pojawiać się objawy stłuszczenia wątroby.

Może wystąpić wyraźna, szybka utrata masy ciała z zanikiem mięśni, kot może stać się otępiały i niechętny do poruszania się, a do poważniejszych objawów należą wymioty, biegunka (lub czasami zaparcie), żółtaczka (zażółcenie dziąseł), ślinienie (nadmierne ślinienie się), i brzuszno-zgięcie szyi (wciśnięcie głowy w dół, jak gdyby zaczynał się obracać).

Diagnostyka stłuszczeniowej choroby wątroby

Jeśli podejrzewa się stłuszczenie wątroby, lekarz weterynarii przeprowadzi serię badań w celu ustalenia, czy Twój kot cierpi na tę chorobę.

Twój lekarz weterynarii będzie podejrzewał ten stan, jeśli zidentyfikowana zostanie historia i objawy wymienione powyżej.

Badanie lekarskie

W badaniu przedmiotowym można odczuć powiększenie wątroby, a w ponad 70% przypadków może wystąpić żółtaczka (żółta barwa dziąseł).

Badania krwi

Badania krwi pod kątem czynności wątroby wykażą znaczny wzrost aktywności enzymów wątrobowych (takich jak ALT, GGT, ALKP i AST), a także wysoki poziom bilirubiny (stąd żółtaczka). Badanie ultrasonograficzne wykaże rozproszone powiększenie wątroby, a jeśli zostanie wykonana tomografia komputerowa (tomografia komputerowa), liczba tomografii komputerowej wątroby zostanie podniesiona.

Aspirat drobnoigłowy (FNA)

Aby potwierdzić diagnozę, a także badanie krwi, lekarz weterynarii DVM może zalecić aspirat cienkoigłowy (FNA), w którym wykorzystuje się bardzo małą próbkę tkanki wątroby uzyskaną poprzez wprowadzenie bardzo cienkiej igły przez skórę do wątroby.

Charakterystyczne zmiany często obserwuje się w ponad 80% komórek wątroby. Do postawienia ostatecznej diagnozy można zastosować biopsję wątroby, ale na ogół nie jest to konieczne.

Jak leczyć stłuszczenie wątroby u kotów?

Głównym celem jest przywrócenie kota do jedzenia: przyczyną problemu są zmiany metaboliczne, które zachodzą, gdy kot nie wchłania pokarmu poprzez układ trawienny.

Ponieważ stłuszczenie wątroby powoduje, że koty tracą apetyt, nie zawsze jest łatwo nakłonić je do spożycia pokarmu potrzebnego do powrotu do zdrowia.

Czasami stosowano karmienie na siłę (unieruchomienie kota i włożenie mu jedzenia do pyska i zaciśnięcie szczęk lub użycie strzykawki z płynnym pokarmem). Takie podejście nie jest zalecane, ponieważ powoduje stres i strach, a także może spowodować, że koty będą jeszcze bardziej nie lubić jedzenia, co prowadzi do jeszcze dłuższego okresu braku apetytu.

Większość kotów potrzebuje rurki do karmienia (elastycznej, gumowej rurki), którą należy założyć w znieczuleniu. Dostępne są trzy typy.

1. Rurkę nosowo-przełykową wprowadza się przez nozdrze do tylnej części nosa, a następnie do przełyku. Rurki te są wąskie, dlatego do karmienia wymagają stosowania płynnego pokarmu.
2. Rurkę przełykową lub rurkę faryngostomijną wprowadza się przez nacięcie z boku szyi kota: są one szersze, dlatego należy podawać normalne, upłynnione jedzenie za pomocą dużej strzykawki.
3. Zgłębnik do gastrotomii można umieścić bezpośrednio w żołądku kota przez ścianę brzucha: nie stosuje się go zbyt często, ponieważ jest bardziej skomplikowany.

Celem jest podawanie kotu dziennej dawki wynoszącej około 50 kcal/kg jego idealnej wagi, przy zastosowaniu zbilansowanej, strawnej i regenerującej diety.

Należy ją podawać w częstych, małych posiłkach (np. sześć razy dziennie), zaczynając od mniejszych porcji i stopniowo zwiększając je, w miarę jak organizm zwierzęcia dostosowuje się do przyjmowania pokarmu.

Zwykle potrzebne jest inne leczenie wspomagające, w tym:

• Płynoterapia dożylna (kroplówka)
• Suplementacja witaminą K i witaminą B12
• Leki wspomagające wątrobę, takie jak L-karnityna i S-adenozylo-L-metionina (SAMe)
• Tam, gdzie jest to wskazane, leki powstrzymujące wymioty

Oczywiście ważne jest również jednoczesne leczenie wszelkich pierwotnych zaburzeń, które doprowadziły do ​​okresu braku apetytu, który był zwiastunem stłuszczenia wątroby.

W tej chorobie mogą rozwinąć się problemy z krzepnięciem krwi, dlatego opieka weterynaryjna może obejmować monitorowanie parametrów czerwonych krwinek w badaniach krwi.

Ważne jest uważne monitorowanie przez zespół weterynaryjny: w szczególności zespół ponownego odżywienia jest częstym powikłaniem, które może rozwinąć się w ciągu pierwszych dwóch dni od wznowienia przyjmowania pokarmu. Jest to zagrażający życiu kryzys metaboliczny spowodowany zaburzeniami poziomu elektrolitów we krwi, który może być spowodowany nagłym spożyciem pokarmu po okresie postu.

Stopniowe ponowne wprowadzanie żywności, jedynie w małych ilościach i powoli zwiększane, ma na celu zapobieganie wystąpieniu tego problemu.

Oprócz leczenia stłuszczeniowej choroby wątroby ważne jest również, aby skutecznie leczyć wszelkie schorzenia podstawowe, o których mowa powyżej.

Podstawowym celem wszystkich opiekunów kotów powinno być zapobieganie stłuszczeniu wątroby poprzez zapewnienie, że ich koty nie będą miały nadwagi ani otyłości.

Wszyscy właściciele kotów z nadwagą lub otyłością powinni zdawać sobie sprawę z faktu, że nadmierna masa ciała jest kluczowym czynnikiem ryzyka tej choroby. Powinni zdawać sobie sprawę z klinicznych objawów tego stanu i powinni być gotowi do podjęcia natychmiastowych działań, jeśli ich kot przestanie jeść na dłużej niż jeden dzień.

Często Zadawane Pytania

Czy mój kot musi być hospitalizowany w celu leczenia?

Po zdiagnozowaniu konieczne jest intensywne leczenie, obejmujące monitorowanie próbek krwi itp., dlatego chore koty wymagają natychmiastowej hospitalizacji. Jednak wiele kotów szybko uczy się akceptować karmienie przez sondę, więc po ustabilizowaniu się stanu zdrowia będzie można je odesłać do domu.

Jak długo należy pozostawić zgłębnik na miejscu?

Koty muszą mieć zapewnioną pomoc w karmieniu, dopóki same nie zjedzą wystarczającej ilości pokarmu, więc może to zająć od trzech do dziesięciu dni lub dłużej. Każdy przypadek jest inny, a weterynarz jest najlepszą osobą, która może Ci doradzić.

czy koty wiedzą, kiedy jesteś chory?

Jakie są rokowania w przypadku stłuszczenia wątroby?

Trudno przewidzieć wynik dla kotów z tą chorobą, ponieważ istnieje tak wiele zmiennych. Nie tylko stłuszczenie wątroby wymaga leczenia, ale często należy również zająć się pierwotnym problemem. Z tego powodu wskaźniki przeżycia wahają się od 20% do 80%. Aby uzyskać więcej szczegółów, omów indywidualny stan swojego kota ze swoim weterynarzem.

Jak długo kot może żyć ze stłuszczeniem wątroby?

Bez leczenia stłuszczenie wątroby może szybko zakończyć się śmiercią: konieczna jest pilna pomoc weterynaryjna. Dzięki leczeniu, gdy kot wyzdrowieje, często powróci do normalnego życia, bez nawrotów tej trudnej choroby.

Ile kosztuje leczenie stłuszczeniowej choroby wątroby u kotów?

Koszt zależy od ciężkości stanu, wszelkich podstawowych problemów oraz stopnia potrzebnej interwencji weterynaryjnej w porównaniu z opieką domową po powrocie kota do zdrowia. Całkowity koszt może zatem znacznie się różnić, np. od 600 do 6000 dolarów.