Mięsaki w miejscu wstrzyknięcia u kotów: przyczyny, objawy i leczenie

Mięsaki w miejscu wstrzyknięcia u kotów: przyczyny, objawy i leczenie

zastrzyk dla kota

W tym artykuleRozwiń więcej

W tym artykule zagłębimy się w świat mięsaków w miejscu wstrzyknięcia kotów (FISS), rzadkiego, ale niepokojącego aspektu zdrowia kotów. Guzy te mogą rozwijać się w miejscach szczepień, co podkreśla znaczenie precyzyjnych praktyk szczepień.

Jak często występuje mięsak w miejscu wstrzyknięcia u kotów?

Trudno mówić o mięsakach w miejscu wstrzyknięcia u kotów. Występują one również (na szczęście) dość rzadko – na tę chorobę cierpi tylko jeden kot na 1000 do jednego na 10 000.

Powiedziawszy to, bycie rzadkim nie jest pocieszeniem, jeśli Twój kot ma złą liczbę w statystykach. Przyczyna mięsaka w miejscu wstrzyknięcia (wcześniej znanego jako mięsak poszczepienny) jest wieloczynnikowa, ale możemy zacząć od szczepionek.

Niektóre szczepionki powodują stan zapalny w danym miejscu, co stymuluje układ odpornościowy. Nazywa się je szczepionkami z adiuwantem. Adiuwant spełnia swoją rolę, ale u niektórych kotów zapalenie w tym miejscu może z czasem spowodować przekształcenie się komórek zapalnych w komórki nowotworowe.

japońskie koty bobtail

Komórki te mogą tworzyć guz zwany włókniakomięsakiem. Istnieją inne przyczyny zapalenia, które mogą prowadzić do mięsaka. Jest prawdopodobne, że koty, u których w miejscu wstrzyknięcia rozwinął się włókniakomięsak, są genetycznie predysponowane do zachorowania na raka.

Rak rozwijający się w miejscu wstrzyknięcia nazywa się włókniakomięsakiem. Jest to niezwykle inwazyjna postać nowotworu. Guz ten powoduje większość problemów, ponieważ jest miejscowo agresywny.

Jest guz, który można zobaczyć i poczuć, a wokół niego znajdują się mikroskopijne komórki nowotworowe, które atakują otaczające tkanki. Jeśli tylko usunie się masę bez usuwania szerokiego marginesu prawidłowych tkanek otaczających masę, na pewno nastąpi wznowa, a często nawrotowy guz jest bardziej agresywny niż pierwotny guz.

Guz ten może również rozprzestrzeniać się lub dawać przerzuty w inne miejsca, ale zwykle dzieje się to w późnym stadium choroby, a ryzyko przerzutów wynosi ~20%. Najczęstszą metodą leczenia tego typu nowotworu jest operacja. Obecnie zalecane marginesy prawidłowej tkanki wokół guza to 5 cm wokół guza i dwie warstwy mięśni pod masą.

To bardzo duży obszar i duża operacja dla pacjenta wielkości kota. W przypadku dużych guzów lub miejsc, które nie nadają się do operacji, takie marginesy mogą nie być możliwe i może być zalecane połączenie operacji i radioterapii.

Zmniejszanie ryzyka, umiejscowienie miejsca szczepienia, wczesne wykrywanie, diagnoza i leczenie to klucze do zapewnienia dobrego wyniku, jeśli u Twojego kota nieszczęśliwie rozwinie się mięsak w miejscu wstrzyknięcia.

Zmniejszanie ryzyka

Aby zapewnić zdrowie jemu i Twojej rodzinie, ważne jest, aby Twój kot został zaszczepiony. Wścieklizna stanowi poważne ryzyko dla zdrowia zwierząt i ludzi, dlatego bardzo ważne jest, aby upewnić się, że Twoje kot jest zaszczepiony . Zatem nieszczepienie kota nie jest dobrym rozwiązaniem.

Należy jednak współpracować z lekarzem weterynarii, aby dostosować protokół szczepienia do poziomu ryzyka i stylu życia kota. Istnieją szczepionki przeciw wściekliźnie bez adiuwantu, które mogą zmniejszać ryzyko rozwoju tego nowotworu (ponieważ zmniejszają stan zapalny wokół miejsca wstrzyknięcia).

Szczepionki przeciw wściekliźnie bez adiuwantu są droższe, ale moim zdaniem warte są dodatkowych wydatków, aby zmniejszyć ryzyko rozwoju mięsaka.

Umiejscowienie miejsca szczepienia

Aktualne zalecenia dotyczące miejsc szczepień u kotów przedstawiono w dokumencie Wytyczne dotyczące szczepionek Amerykańskiego Stowarzyszenia Praktyków Kotów. Zalecają szczepienie kotów poniżej łokcia lub kolana.

Prawdopodobnie będzie to wyglądało zupełnie inaczej niż to, do czego jesteś przyzwyczajony, gdy zabierasz kota na szczepienie. Powodem tego zalecenia jest fakt, że jeśli u kota rozwinie się mięsak w miejscu wstrzyknięcia, najskuteczniejszym leczeniem będzie amputacja kończyny.

Nie jest to coś, o czym lubimy myśleć, ale ta opcja może uratować życie. W przeszłości (i niestety obecnie) miejsca szczepień mogły obejmować obszar pomiędzy ramionami a biodrami lub bokami. Miejsca te mogą skutkować bardzo trudną do opanowania lokalizacją guza, w niektórych przypadkach niemożnością usunięcia guza lub koniecznością radykalnej operacji, takiej jak ściana ciała lub hemipelwektomia (usunięcie części miednicy i kończyny). pomyślne usunięcie.

Opublikowano jedno badanie dotyczące szczepienia ogona, które wykazało odpowiedź immunologiczną u 95% kotów. Zaszczepiłem własnego kota w ogon, ale nie jest to powszechne. Jeśli wybrano to miejsce, często wymaga to ogolenia ogona i należy to zrobić w jego dolnej połowie, tak aby w razie potrzeby możliwe było usunięcie ogona z 5-centymetrowym marginesem.

Wczesne wykrycie

Weterynarz z dużym pręgowanym kotem

Wczesne wykrycie mięsaków w miejscu wstrzyknięcia jest kluczem do skutecznego leczenia tej choroby.

szary kotek

Jak wiele nowotwory u zwierząt i ludzi wczesne wykrycie może być kluczem do skutecznego leczenia. Ważne jest monitorowanie kota pod kątem występowania zmian skórnych w każdym miejscu, ale szczególną uwagę należy zwrócić na miejsca szczepień.

Stosunkowo często zdarza się, że w miejscu szczepienia w tygodniach następujących po szczepieniu pojawia się niewielki guzek, więc nie panikuj, jeśli go poczujesz. Jeśli jednak masa utrzymuje się dłużej niż miesiąc, jest twarda lub rośnie, wymagana jest pewna uwaga.

Mięsak może rozwijać się od miesięcy do lat po szczepieniu, dlatego należy zbadać wszelkie guzy w miejscach poprzednich wstrzyknięć. Chociaż aspirat cienkoigłowy (wbicie igły w masę i pobranie próbki komórek do wysłania do laboratorium w celu cytologii) jest ogólnie zalecany jako pierwszy krok w badaniu jakiejkolwiek masy skóry, ten typ nowotworu jest inny.

Badanie cytologiczne może w tym przypadku wprowadzać w błąd, ponieważ odróżnienie komórek zapalnych od komórek nowotworowych może być trudne. Najlepszym badaniem w przypadku podejrzenia mięsaka w miejscu wstrzyknięcia jest: biopsja tkanki .

Biopsja to nie to samo, co usunięcie guza. Niewielka część masy zostanie usunięta, ale masa pozostanie na miejscu do czasu postawienia diagnozy, aby można było zaplanować ostateczną operację.

Planowanie leczenia

Jeżeli na podstawie biopsji zostanie rozpoznany mięsak w miejscu wstrzyknięcia, kolejnym krokiem jest zaplanowanie leczenia. Może to obejmować badania krwi w celu oceny ogólnego stanu zdrowia kota oraz badania stopnia zaawansowania, aby dokładniej ocenić nowotwór i ocenić, czy istnieją jakiekolwiek dowody na rozprzestrzenienie się do płuc.

U moich pacjentów najczęściej wykonuje się to za pomocą tomografii komputerowej klatki piersiowej w celu oceny płuc i dotkniętego obszaru. Jeśli mam duże podejrzenia co do mięsaka w miejscu wstrzyknięcia, często wykonuję tomografię komputerową i biopsję w tym samym czasie, ponieważ oba wymagają albo bardzo silnej sedacji, albo znieczulenia ogólnego.

Leczenie

Brytyjski krótkowłosy w kombinezonie z osobą

Chirurgia jest najskuteczniejszą metodą leczenia mięsaka w miejscu wstrzyknięcia.

Najbardziej skuteczną metodą leczenia mięsaka w miejscu wstrzyknięcia jest operacja. Jeśli miejsce szczepienia znajduje się poniżej łokcia lub kolana, w większości przypadków najlepszy wynik zapewni amputacja kończyny i jest to zalecane leczenie.

Operacje te są często uważane za operacje wymagające skierowania i przed rozpoczęciem leczenia należy omówić skierowanie do certyfikowanego lekarza weterynarii. W przypadku guzów, które są zbyt duże, aby uzyskać margines 5 cm lub w lokalizacjach, w których nie jest to możliwe, można rozważyć połączenie operacji i radioterapii.

Czasami radioterapię podaje się przed operacją, a czasami najpierw przeprowadza się operację. Niestety, wyniki tej terapii skojarzonej nie są ogólnie tak dobre, jak w przypadkach, w których można osiągnąć pożądane marginesy.

Zachowaj ostrożność

Większość kotów radzi sobie bardzo dobrze po amputacji kończyn, jeśli są w dobrej kondycji. Po zabiegu usunięte tkanki przekazywane są do laboratorium w celu potwierdzenia diagnozy i oceny marginesów wycięcia.

W ten sposób możemy ocenić, czy wszystkie komórki nowotworowe zostały usunięte. Patolog obejrzy nacięte krawędzie usuniętych tkanek i złoży raport. Jeżeli w promieniu 5 mm od marginesów lub krawędzi nacięcia pod mikroskopem nie widać żadnych komórek nowotworowych, guz zostanie uznany za całkowicie usunięty (czyste marginesy).

Ogólnie rzecz biorąc, jeśli marginesy wycięcia są czyste, dalsze leczenie nie będzie zalecane. Chemioterapia nie jest zazwyczaj zalecana w przypadku tej choroby, ponieważ stopień rozprzestrzeniania się choroby do płuc jest stosunkowo niski (20%), ale mogą istnieć wyjątki od tej reguły.

Radioterapia jest zazwyczaj zalecana w przypadkach, gdy istnieją dowody na niepełne marginesy. Generalnie nie zaleca się dalszego szczepienia kotów, które chorowały na tę chorobę.

amerykański lok

Wnioski

Dzięki protokołowi szczepień dostosowanym do Twojego zwierzęcia, odpowiedniemu umiejscowieniu miejsca szczepienia, wczesnemu wykryciu i odpowiednim marginesom chirurgicznym możliwe jest pomyślne leczenie tej wysoce agresywnej postaci raka.

Często Zadawane Pytania

Jak długo koty żyją z mięsakiem w miejscu wstrzyknięcia?

Będzie to zależeć niemal całkowicie od powodzenia leczenia chirurgicznego. Mediana czasu przeżycia kotów, które przeszły operację z opisanymi szerokimi marginesami, wynosi 901 dni, przy czym dużą różnicę obserwuje się pomiędzy kotami z pełnym marginesem (1461 dni) a kotami z niepełnym marginesem (499 dni). Wielkość i lokalizacja guza będzie decydować o możliwości uzyskania czystych marginesów, dlatego wczesne wykrycie i umieszczenie szczepionki w kończynie dolnej może mieć duży wpływ na przeżycie tych kotów.

Jak często występuje mięsak w miejscu wstrzyknięcia u kotów?

Choroba ta występuje u 1 na 1000 do 1 na 10 000 kotów

Co to jest mięsak w miejscu wstrzyknięcia u kotów?

Jest to nowotwór powstający w miejscach wstrzyknięcia, które są najczęściej kojarzone ze szczepieniem. Jest to związane z transformacją komórek zapalnych w komórki nowotworowe.

Czy szczepionki mogą powodować grudki?

Wiele szczepionek może spowodować powstanie guza lub masy w miejscu szczepienia. Nie jest to coś, czym należy się martwić, chyba że jest trwałe lub rośnie. Jeśli zauważysz guzek w miejscu poprzedniego szczepienia, skontaktuj się z lekarzem weterynarii.

Zobacz źródłaMycats.pet korzysta z wysokiej jakości, wiarygodnych źródeł, w tym recenzowanych badań, na poparcie twierdzeń zawartych w naszych artykułach. Ta treść jest regularnie sprawdzana i aktualizowana pod kątem dokładności. Odwiedź naszą stronę O nas, aby poznać nasze standardy i spotkać się z naszą komisją ds. kontroli weterynaryjnej.
  1. Stone AE, Brummet GO, Carozza EM, Kass PH, Petersen EP, Sykes J, Westman ME. Wytyczne AAHA/AAFP dotyczące szczepień kotów na rok 2020. J Feline Med Surg. 2020 września;22(9):813-830. doi: 10.1177/1098612X20941784. PMID: 32845224.

  2. Phelps HA, Kuntz CA, Milner RJ, Powers BE, Bacon NJ. Radykalne wycięcie z pięciocentymetrowym marginesem w leczeniu mięsaków w miejscu wstrzyknięcia kotów: 91 przypadków (1998-2002). J Am Vet Med Assoc. 1 lipca 2011 r. 239(1):97-106. doi: 10.2460/javma.239.1.97. PMID: 21718202.

  3. Kirpensteijn J. Mięsak związany z miejscem wstrzyknięcia kotów: czy jest to powód do krytycznej oceny naszej polityki szczepień? Weterynarz Mikrobiol. 5 października 2006 r.;117(1):59-65. doi: 10.1016/j.vetmic.2006.04.010. PMID: 16769184.

  4. Hartmann K, Dzień MJ, Thiry E, Lloret A, Frymus T, Addie D, Boucraut-Baralon C, Egberink H, Gruffydd-Jones T, Horzinek MC, Hosie MJ, Lutz H, Marsilio F, Pennisi MG, Radford AD, Truyen U, Möstl K; Europejska Rada Doradcza ds. Chorób Kotów. Mięsak w miejscu wstrzyknięcia kotów: wytyczne ABCD dotyczące zapobiegania i leczenia. J Feline Med Surg. Lipiec 2015;17(7):606-13. doi: 10.1177/1098612X15588451. PMID: 26101312.