Lipidoza wątrobowa u kotów: objawy, diagnoza i leczenie

Lipidoza wątrobowa u kotów: objawy, diagnoza i leczenie

Chory kot

W tym artykuleRozwiń więcej

Celem tego artykułu jest wyjaśnienie szczegółów lipidozy wątrobowej u kotów, częstego i poważnego problemu znanego również jako stłuszczenie wątroby. Celem tego artykułu jest przedstawienie prostego i jasnego wyjaśnienia właścicielom kotów lipidozy wątrobowej. Schorzenie to występuje wyłącznie u kotów: nie występuje u innych małych zwierząt.

czy koty mają poczucie humoru

Co to jest lipidoza wątrobowa?

Lipidoza wątrobowa to rodzaj choroby wątroby, w której tkanka wątroby jest zalana tłuszczem (lipidem), który został szybko uwolniony z zapasów tłuszczu. Tłuszcz wraz z metabolicznymi produktami ubocznymi jego przetwarzania uniemożliwiają normalne funkcjonowanie wątroby, co prowadzi do: niewydolność wątroby .

To choroba, która dotyka najczęściej otyłe koty które niedawno straciły na wadze: jeśli takie koty wyraźnie źle się czują, stan ten powinien znajdować się wysoko na liście możliwości.

Jak często występuje lipidoza wątrobowa?

Lipidoza wątrobowa jest prawdopodobnie najczęstszym typem choroba wątroby widziany przez weterynarzy. Najczęściej chorują koty w średnim wieku, ale może się to zdarzyć u kotów w każdym wieku. Choroba może dotyczyć wszystkich kotów: nie ma predyspozycji rasowych.

Co powoduje lipidozę wątrobową?

Dokładny mechanizm lipidozy wątrobowej jest niejasny: czasami wydaje się ona idiopatyczna (tj. nie można ustalić przyczyny), a w innych przypadkach jest wtórna do innej choroby pierwotnej.

Najczęstszą sekwencją zdarzeń wydaje się być to, że kot posiadający znaczne rezerwy tłuszczu (tj. nadwagę lub otyłość) cierpi na chorobę podstawową, która powoduje, że kot przestań jeść . Ich organizm mobilizuje następnie duże ilości tłuszczu (trójglicerydów) z rezerw organizmu, a wątroba zostaje zalana większą ilością tłuszczu, niż jest w stanie sobie z nią poradzić, co prowadzi do lipidozy wątroby.

Typowe przykłady głównych przyczyn, które przyczyniają się do wystąpienia problemu, obejmują:

  • Otyłość , a następnie utrata masy ciała
  • Anoreksja Z jakiegokolwiek powodu
  • Stres
  • Nagłe zmiany w diecie
  • Niedobory żywieniowe
  • Choroby hormonalne, w tym cukrzyca I nadczynność tarczycy
  • Inne współistniejące choroby, takie jak choroba nerek, zapalenie trzustki (zapalenie trzustki), zapalna choroba jelit i/lub zapalenie dróg żółciowych (choroba pęcherzyka żółciowego)
  • Każdy stan lub sytuacja, która powoduje, że kot traci apetyt i przestaje jeść

Objawy lipidozy wątrobowej u kotów

Chorobę tę najczęściej obserwuje się u kotów z nadwagą lub otyłością, które przestały jeść (lub jedzą znacznie mniej niż wcześniej) i nagle straciły na wadze.

Do najczęstszych objawów klinicznych zauważanych przez właścicieli należą:

  • Brak apetytu lub anoreksja
  • Utrata masy ciała z zanikiem mięśni
  • Letarg i otępienie
  • Osłabienie, brak możliwości normalnego wykonywania ćwiczeń i skakania
  • Wymioty i biegunka
  • Ślinienie się
  • Żółtaczka z zażółceniem dziąseł i białek oczu
  • Zmiany w zachowaniu: Koty po prostu nie są sobą.

Rozpoznanie lipidozy wątrobowej

Jeśli lekarz weterynarii DVM podejrzewa, że ​​Twój kot może cierpieć na lipidozę wątroby, można podjąć następujące kroki.

1. Szczegółowe zbieranie historii

Twój weterynarz omówi każdy aspekt stanu Twojego kota i ogólną opiekę zdrowotną. Ważna jest historia diety: jaki rodzaj karmy je Twój kot? Czy niedawno zaczęto podawać nową karmę? Czy podaje się im jakieś suplementy?

Czy są jakieś inne czynniki, które mogą mieć wpływ na ich apetyt? Czy kot oddaje mocz i kał normalnie?

Istnieją inne przyczyny tego samego rodzaju objawów, co lipidoza wątrobowa, a ta historia pomoże rozróżnić różne możliwe przyczyny. Niewydolność wątroby może prowadzić do stanu zwanego encefalopatią wątrobową, ze zmianami w zachowaniu związanymi z gromadzeniem się toksyn wpływających na mózg, dlatego raporty właściciela na temat zachowania kota mogą być bardzo ważne.

2. Badanie lekarskie

Twój lekarz weterynarii dokładnie zbada Twojego kota, sprawdzając wymienione powyżej objawy lipidozy wątrobowej. Badanie zwykle obejmuje zmierzenie temperatury kota, osłuchanie klatki piersiowej stetoskopem, dokładne obmacanie brzucha i zważenie kota z wcześniej zarejestrowaną masą ciała.

3. Rutynowe badania krwi

Jest bardzo prawdopodobne, że Twój lekarz weterynarii przeprowadzi badania krwi, w tym zwykły zestaw badań diagnostycznych, takich jak hematologia (morfologia krwi) i profile biochemiczne. Typowe obserwowane nieprawidłowości obejmują:

  • niektóre podwyższone enzymy wątrobowe (ALT i ALKP), podczas gdy inne enzymy wątrobowe (GGT) mogą być w normie lub nawet na niskim poziomie.
  • Poziom bilirubiny jest często podwyższony.
  • Można rozpoznać anemię.
  • Elektrolity mogą mieć zmieniony poziom, w tym obniżone stężenie potasu, co może pogorszyć brak apetytu i otępienie.

Przeprowadzone zostaną również proste badania moczu.

Ten rodzaj badań nazywany jest minimalną bazą danych i przeprowadza się go w celu sprawdzenia większości chorych kotów, niezależnie od oznak choroby.

4. Specjalistyczne badania krwi

Twój lekarz weterynarii może zalecić specjalne badania krwi w kierunku niektórych infekcji wirusowych, takich jak FeLV I FIV , ponieważ pozytywny wynik testu na którykolwiek z nich ma poważne konsekwencje.

5. Obrazowanie diagnostyczne

Można wykonać zdjęcia rentgenowskie i prawdopodobnie konieczne będzie wykonanie badania USG. W badaniu ultrasonograficznym wątroba wydaje się hiperechogeniczna (gęstsza) w porównaniu z nerkami (normalna wątroba ma taką samą echogeniczność jak nerki). Stwierdzenie to określa się jako rozsianą hepatopatię hiperechogeniczną i na podstawie wywiadu oraz objawów klinicznych wystarczy postawić wstępne rozpoznanie lipidozy wątrobowej.

dlaczego koty uwielbiają pudełka

6. Biopsje

Aby postawić ostateczną diagnozę, konieczna jest biopsja wątroby.

  • Najczęściej stosowaną metodą jest aspiracja cienkoigłowa wątroby (FNA): często można ją przeprowadzić u przytomnego kota w gabinecie lekarskim. Umożliwia to pobranie niewielkiej liczby komórek wątroby (hepatocytów), umieszczenie ich na szkiełku mikroskopowym i przesłanie do laboratorium.
  • Jeśli kot tego nie toleruje, opanowanie można zastosować znieczulenie i pobrać pełną biopsję wątroby pod kontrolą USG. W przypadku rozważenia tej metody mogą pojawić się obawy dotyczące zdolności krzepnięcia krwi kota, ponieważ problemy z krzepliwością często towarzyszą chorobom wątroby, a potrzebna większa próbka w porównaniu z FNA oznacza większe ryzyko krwawienia.

Próbki z biopsji niezależnie od tego, jak je pobrano, wysyła się je do zewnętrznego laboratorium, a diagnozę stawia się zwykle na podstawie raportu patologa. Wyniki zazwyczaj obejmują wakuolizację cytoplazmy w hepatocytach, co sugeruje akumulację lipidów, co powoduje tak zwaną hepatopatię wakuolową.

Zwykle lipidozę klasyfikuje się jako łagodną, ​​umiarkowaną, znaczną lub ciężką, co stanowi użyteczną wskazówkę dotyczącą rokowania dla konkretnego kota.

Leczenie lipidozy wątrobowej

weterynarz sprawdzający stan kota z lipidozą krwiotwórczą

Leczenie obejmuje dożylne podawanie płynów w celu nawodnienia kotów, które uległy odwodnieniu z powodu braku jedzenia i picia, a także ogólne leki wspomagające wątrobę.

Lipidoza wątroby jest poważnym, zagrażającym życiu problemem wymagającym intensywnego leczenia i zawsze koniecznością pobytu w lokalnym szpitalu weterynaryjnym.

Leczenie ma dwa główne aspekty

Terapia stosowana w leczeniu niewydolności wątroby

Początkowo płyny dożylne są niezbędne do nawodnienia kotów, które uległy odwodnieniu na skutek braku jedzenia i picia w połączeniu ze zmianami metabolicznymi wywołanymi procesem chorobowym.

Podaje się również ogólne leki wspomagające wątrobę, w tym:

  • Kwas ursodeoksycholowy zmieniający skład żółci, tak aby była mniej toksyczna i drażniąca.
  • S-adenozylo-L-metionina (SAMe) – specyficzny suplement przeciwutleniający, wspierający pracę wątroby
  • L-Karnityna – suplement diety wspomagający transport tłuszczów w organizmie.
  • Może być zalecana suplementacja niezbędnych nienasyconych kwasów tłuszczowych
  • Byczy – jest to niezbędny aminokwas, którego zwykle brakuje u kotów z anoreksją. Sensowne jest podawanie kotom suplementu, dopóki nie zaczną normalnie jeść
  • Witamina B-12 (kobalamina) – witamina wspierająca pracę wątroby
  • Witamina K – wiele kotów z lipidozą wątroby ma niewystarczającą zdolność krzepnięcia krwi ze względu na to, że wątroba nie jest w stanie w dalszym ciągu utrzymywać prawidłowego poziomu czynników krzepnięcia krwi
  • W przypadku wtórnej infekcji bakteryjnej często zaleca się antybiotyki
  • Preparaty pobudzające apetyt, zachęcające kota do ponownego rozpoczęcia jedzenia

Terapia żywieniowa mająca na celu przejście kota z niechęci do jedzenia z powrotem do normalnego trybu żywienia

Osoba głaszcząca chorego kota

Jeśli zauważyłeś, że Twój kot wymiotuje, musisz zidentyfikować przyczynę i odpowiednio się nim zająć.

kot Bjorn

Chore koty muszą ponownie zacząć jeść pożywną karmę, co może być trudne, ponieważ jednym z objawów choroby jest anoreksja.

Rurki do karmienia są zwykle umieszczone tak, aby umożliwić karmienie na siłę.

Zazwyczaj weterynaryjną dietę regeneracyjną podaje się przez zgłębnik przez cały okres rekonwalescencji, który może trwać nawet 8–16 tygodni.

Ogólnie rzecz biorąc, koty te wymagają 7–10 dni hospitalizacji, aby umożliwić rozpoczęcie tego rodzaju ponownego karmienia i stopniowego zwiększania ilości podawanej karmy, aż do uzyskania wystarczającej ilości pokarmu dziennie, aby zapewnić im prawidłowe utrzymanie.

Koty są następnie często odsyłane do domu, gdzie codziennie otrzymują taką ilość pokarmu, która wystarcza do utrzymania ich zdrowia przez długi czas.

Właściciele zwierząt zaczynają od karmienia przez zgłębnik, ale wkrótce zaczną podawać także normalne jedzenie, a stopniowy proces przechodzenia od karmienia przez zgłębnik do normalnego jedzenia może zająć kilka tygodni, po czym należy przez pewien czas zwracać szczególną uwagę na monitorowanie spożycia pokarmu. dalszy okres.

Jakie rodzaje rurek do karmienia są używane?

Można stosować trzy główne typy rur

szylkret vs kot perkalowy
  • Rurki nosowe: nosowo-żołądkowe (NG) lub nosowo-przełykowe (NE). Są one znacznie węższe i choć przydatne w zastosowaniach szpitalnych, właściciele nie mogą z nich łatwo korzystać w domu.
  • Rurki przełykowe, które wchodzą przez ranę chirurgiczną z boku gardła kota bezpośrednio do przełyku
  • Rurki gastrostomijne wprowadzane do żołądka bezpośrednio przez ranę chirurgiczną po stronie kota.

Monitorowanie i prognozowanie

kontrola weterynaryjna kota z lipidozą wątroby

Około 90% kotów całkowicie wraca do zdrowia po lipidozie wątrobowej, ale wynik zależy od ciężkości lipidozy wątrobowej, ogólnego stanu zdrowia pacjenta i zaangażowania właściciela.

Oprócz częstych ponownych badań fizykalnych można pobierać powtarzane próbki krwi w celu monitorowania zmian w czynności wątroby. Około 90% kotów całkowicie wraca do zdrowia po lipidozie wątrobowej, ale wynik zależy od ciężkości lipidozy wątrobowej, ogólnego stanu zdrowia pacjenta i zaangażowania właściciela w szczegółowe dalsze leczenie żywieniowe. Jest to głęboko zakorzeniona choroba, której powrót do zdrowia zajmuje dużo czasu: potrzebne są od dwóch do czterech miesięcy starannej opieki w domu. Wskaźnik przeżycia kotów z lipidozą wątroby może się różnić w zależności od kilku czynników, w tym od ciężkości choroby, obecności chorób podstawowych i tego, jak szybko kot otrzyma odpowiednie leczenie.

Lipidoza wątroby to poważna choroba wątroby, która zwykle dotyka otyłe koty, które niedawno straciły znaczną wagę. W przypadku podejrzenia takiej sytuacji niezwykle ważna jest pilna i intensywna opieka weterynaryjna.

Przeczytaj także: 11 znaków, że musisz zabrać kota na pogotowie

Często Zadawane Pytania:

Jak długo koty mogą żyć z lipidozą wątroby?

Stan ten często kończy się śmiercią, jeśli nie jest leczony agresywnie, a dotknięte koty umierają w ciągu dni lub tygodni. Konieczna jest intensywna opieka weterynaryjna i staranna opieka kontrolna w domu przez okres do czterech miesięcy.

Jak leczy się lipidozę wątroby kotów?

Leczenie obejmuje połączenie szczegółowego wsparcia żywieniowego (np. zgłębnikiem zainstalowanym przez weterynarza) i szeregu specyficznych leków wspomagających w przypadku niewydolności wątroby.

Czym karmić kota z lipidozą wątroby?

Twój weterynarz doradzi Ci, czym karmić, ale ogólnie rzecz biorąc, potrzebna jest dieta wysoce strawna, bogata w węglowodany i bardzo smaczna. Na etapie karmienia kota przez sondę potrzebna będzie postać płynna.

Jakie są objawy niewydolności wątroby u kotów?

Najczęstszymi objawami są brak apetytu lub anoreksja, utrata masy ciała, letarg i otępienie, wymioty i biegunka, a często żółtaczka (zażółcenie dziąseł i białek oczu).

Ile kosztuje leczenie kota z lipidozą wątroby?

Nie da się oszacować tego kosztu, ponieważ na tle poszczególnych przypadków ma miejsce bardzo wiele możliwych czynników. Przed wyrażeniem zgody na leczenie należy poprosić lekarza weterynarii o szczegółową wycenę. Koszty mogą wahać się od 1000 dolarów w prostym przypadku do 8000 dolarów lub więcej w wyjątkowo złożonym przypadku lipidozy wątrobowej.

Jak poważna jest lipidoza wątroby u kotów?

Jest to choroba bardzo poważna i zagrażająca życiu, wymagająca pilnego i kompleksowego leczenia weterynaryjnego.